Le “Linee di indirizzo per la prevenzione e il contrasto del sovrappeso e dell’obesità”, approvate a luglio 2022 in conferenza Stato-Regioni forniscono elementi di policy di sistema e di indirizzo sulle azioni necessarie da intraprendere con l’obiettivo di:
- fornire agli operatori e ai decisori istituzionali uno strumento per scelte organizzative e comportamenti professionali omogenei
- individuare un percorso integrato e condiviso tra l’area preventiva e quella clinica per un precoce, sinergico e simultaneo inquadramento preventivo e clinico-nutrizionale, che rappresenti anche un anello di raccordo tra la medicina di base, i Servizi Igiene Alimenti e Nutrizione (SIAN) dei Dipartimenti di Prevenzione delle ASL e i diversi setting di cura specialistici ambulatoriali/ospedalieri
- definire i campi di applicazione della classificazione eziologica e fenotipica dell’obesità, i criteri diagnostici attraverso l’utilizzo di test biochimici e metodiche di riferimento.
Alla base del documento vi è un approccio strategico intersettoriale, attento a tutti i determinanti socioculturali, ambientali, relazionali e emotivi, che influenzano le abitudini alimentari e lo stile di vita, nonché life-course e per setting. Tra gli ambiti prioritari di intervento, identificati in base a quanto raccomandato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) sono identificati:
- interventi di sostegno alla genitorialità
- interventi volti ad aumentare la competenza in salute (health literacy) relativa all’alimentazione (nutritional literacy) e degli stili di vita in generale
- campagne di marketing sociale
- promozione dell’allattamento al seno
- implementazione dell’approccio e delle reti delle Scuole che promuovono salute
- diffusione di “luoghi di lavoro che promuovono salute” con implementazione di interventi per la sana alimentazione e l’attività motoria (secondo il modello Workplace Health Promotion -WHP)
- interventi di modifica dell’ambiente urbano per la promozione dell’attività fisica
- interventi sulla qualità nutrizionale nella ristorazione collettiva e nei distributori di alimenti e bevande
- interventi per la riduzione dell’impatto del marketing di alimenti e bevande, in particolar modo destinate ai bambini adottate dalle industrie
Questo documento delinea le misure da implementare in tutte le Regioni e Provincie Autonome per la prevenzione e il contrasto del sovrappeso e dell’obesità e individua alcuni indicatori di monitoraggio per verificarne l’applicazione nelle realtà territoriali. L’obiettivo, in linea con quanto definito dal Piano Nazionale della Prevenzione (PNP) 2020-2025, è anche contrastare le diseguaglianze di genere e sociali nella prevenzione e nella gestione dell’obesità e ridurre o evitare interventi eterogenei e frammentari, fornendo a operatori e decisori uno strumento di supporto per scelte organizzative e professionali omogene, ferma restando l’autonomia delle Regioni e Provincie Autonome nell’adottare misure organizzative in linea con le proprie esigenze di programmazione.
Autori: Marco Silano (ISS) e Angela Spinelli (già ISS).
fonte: EpiCentro ISS
